近日，國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）。
《意見》指出，黨中央、國務院高度重視養(yǎng)老服務。按照2019年政府工作報告對養(yǎng)老服務工作的部署，為打通“堵點”，消除“痛點”，破除發(fā)展障礙，健全市場機制，持續(xù)完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，確保到2022年在保障人人享有基本養(yǎng)老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，《意見》提出了六個方面共28條具體政策措施。
一是深化放管服改革。主要包括建立養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，繼續(xù)深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，通過提高審批效能解決好養(yǎng)老機構(gòu)消防審驗問題，減輕養(yǎng)老服務稅費負擔，提升政府投入精準化水平，支持養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)?；⑦B鎖化發(fā)展，做好養(yǎng)老服務領(lǐng)域信息公開和政策指引等7項措施。
二是拓展養(yǎng)老服務投融資渠道。主要包括推動解決養(yǎng)老服務機構(gòu)融資問題，擴大養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)相關(guān)企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模，全面落實外資舉辦養(yǎng)老服務機構(gòu)國民待遇等3項措施。
三是擴大養(yǎng)老服務就業(yè)創(chuàng)業(yè)。主要包括建立完善養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定和教育培訓制度，大力推進養(yǎng)老服務業(yè)吸納就業(yè)，建立養(yǎng)老服務褒揚機制等3項措施。
四是擴大養(yǎng)老服務消費。主要包括建立健全長期照護服務體系，發(fā)展養(yǎng)老普惠金融，促進老年人消費增長，加強老年人消費權(quán)益保護和養(yǎng)老服務領(lǐng)域非法集資整治工作等4項措施。
五是促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。主要包括提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力，推動居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，持續(xù)開展養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動，實施“互聯(lián)網(wǎng) 養(yǎng)老”行動，完善老年人關(guān)愛服務體系，大力發(fā)展老年教育等6項措施。
六是促進養(yǎng)老服務基礎設施建設。主要包括實施特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）改造提升工程，實施民辦養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標工程，實施老年人居家適老化改造工程，落實養(yǎng)老服務設施分區(qū)分級規(guī)劃建設要求，完善養(yǎng)老服務設施供地政策等5項措施。
《意見》提出，國務院建立由民政部牽頭的養(yǎng)老服務部際聯(lián)席會議制度。各地、各有關(guān)部門要強化工作責任落實，健全黨委領(lǐng)導、政府主導、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制。將養(yǎng)老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍。各地要充實、加強基層養(yǎng)老工作力量，強化區(qū)域養(yǎng)老服務資源統(tǒng)籌管理。
文件原文
國務院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見
國辦發(fā)〔2019〕5號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構(gòu)：
黨中央、國務院高度重視養(yǎng)老服務，黨的十八大以來，出臺了加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、全面放開養(yǎng)老服務市場等政策措施，養(yǎng)老服務體系建設取得顯著成效。但總的看，養(yǎng)老服務市場活力尚未充分激發(fā)，發(fā)展不平衡不充分、有效供給不足、服務質(zhì)量不高等問題依然存在，人民群眾養(yǎng)老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養(yǎng)老服務工作的部署，為打通“堵點”，消除“痛點”，破除發(fā)展障礙，健全市場機制，持續(xù)完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質(zhì)量為保障、放權(quán)與監(jiān)管并重的服務管理體系，大力推動養(yǎng)老服務供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、社會有效投資明顯擴大、養(yǎng)老服務質(zhì)量持續(xù)改善、養(yǎng)老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養(yǎng)老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經(jīng)國務院同意，現(xiàn)提出以下意見。
一、深化放管服改革
（一）建立養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。
制定“履職照單免責、失職照單問責”的責任清單，制定加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管的相關(guān)政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，完善事中事后監(jiān)管制度。健全“雙隨機、一公開”工作機制，加大對違規(guī)行為的查處懲戒力度，堅持最嚴謹?shù)臉藴省⒆顕栏竦谋O(jiān)管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責。市場監(jiān)管部門要將企業(yè)登記基本信息共享至省級共享平臺或省級部門間數(shù)據(jù)接口；民政部門要及時下載養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)信息，加強指導和事中事后監(jiān)管。加快推進養(yǎng)老服務領(lǐng)域社會信用體系建設，2019年6月底前，建立健全失信聯(lián)合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養(yǎng)老服務機構(gòu)（含養(yǎng)老機構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)，以及經(jīng)營范圍和組織章程中包含養(yǎng)老服務內(nèi)容的其他企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織）及人員實施聯(lián)合懲戒。養(yǎng)老服務機構(gòu)行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息按經(jīng)營性質(zhì)分別通過全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)記于其名下并依法公示。（民政部、發(fā)展改革委、人民銀行、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二）繼續(xù)深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。
充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)及公建民營養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障作用，在滿足當前和今后一個時期特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點為經(jīng)濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養(yǎng)服務。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性，確定保障范圍，其余床位允許向社會開放，研究制定收費指導標準，收益用于支持兜底保障對象的養(yǎng)老服務。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務企業(yè)。制定公建民營養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法，細化評審標準和遴選規(guī)則，加強合同執(zhí)行情況監(jiān)管。公建民營養(yǎng)老機構(gòu)運營方應定期向委托部門報告機構(gòu)資產(chǎn)情況、運營情況，及時報告突發(fā)重大情況。（民政部、發(fā)展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛(wèi)生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（三）解決養(yǎng)老機構(gòu)消防審驗問題。
依照《建筑設計防火規(guī)范》，做好養(yǎng)老機構(gòu)消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養(yǎng)老機構(gòu)，主動提供消防技術(shù)咨詢服務，依法盡快辦理。各地要結(jié)合實際推行養(yǎng)老服務行業(yè)消防安全標準化管理，注重分類引導，明確養(yǎng)老機構(gòu)建筑耐火等級、樓層設置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建筑消防設施、消防管理機構(gòu)和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養(yǎng)老機構(gòu)落實消防安全主體責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農(nóng)村敬老院及利用學校、廠房、商業(yè)場所等舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機構(gòu)，因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關(guān)部門集中研究處置。具備消防安全技術(shù)條件的，由相關(guān)主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉(xiāng)建設部、自然資源部、民政部、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（四）減輕養(yǎng)老服務稅費負擔。
聚焦減稅降費，養(yǎng)老服務機構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。研究非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養(yǎng)老服務機構(gòu)給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業(yè)性收費減免政策，落實養(yǎng)老服務機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。（財政部、稅務總局、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（五）提升政府投入精準化水平。
民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)營性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規(guī)定享受養(yǎng)老服務補貼。將養(yǎng)老服務納入政府購買服務指導性目錄，全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務項目，以省為單位制定政府購買養(yǎng)老服務標準，重點購買生活照料、康復護理、機構(gòu)運營、社會工作和人員培養(yǎng)等服務。（財政部、民政部、衛(wèi)生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（六）支持養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化發(fā)展。
支持在養(yǎng)老服務領(lǐng)域著力打造一批具有影響力和競爭力的養(yǎng)老服務商標品牌，對養(yǎng)老服務商標品牌依法加強保護。對已經(jīng)在其他地方取得營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)，不得要求其在本地開展經(jīng)營活動時必須設立子公司。開展城企協(xié)同推進養(yǎng)老服務發(fā)展行動計劃。非營利性養(yǎng)老機構(gòu)可在其登記管理機關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)設立多個不具備法人資格的服務網(wǎng)點。（市場監(jiān)管總局、知識產(chǎn)權(quán)局、民政部、發(fā)展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（七）做好養(yǎng)老服務領(lǐng)域信息公開和政策指引。
建立養(yǎng)老服務監(jiān)測分析與發(fā)展評價機制，完善養(yǎng)老服務統(tǒng)計分類標準，加強統(tǒng)計監(jiān)測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區(qū)域現(xiàn)行養(yǎng)老服務扶持政策措施清單、養(yǎng)老服務供需信息或投資指南。制定養(yǎng)老服務機構(gòu)服務質(zhì)量信息公開規(guī)范，公開養(yǎng)老服務項目清單、服務指南、服務標準等信息。集中清理廢除在養(yǎng)老服務機構(gòu)公建民營、養(yǎng)老設施招投標、政府購買養(yǎng)老服務中涉及地方保護、排斥營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)參與競爭等妨礙統(tǒng)一市場和公平競爭的各種規(guī)定和做法。（統(tǒng)計局、發(fā)展改革委、民政部、財政部、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）
二、拓寬養(yǎng)老服務投融資渠道
（八）推動解決養(yǎng)老服務機構(gòu)融資問題。
暢通貨幣信貸政策傳導機制，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經(jīng)營困難的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，要繼續(xù)予以資金支持。切實解決養(yǎng)老服務機構(gòu)融資過程中有關(guān)金融機構(gòu)違規(guī)收取手續(xù)費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業(yè)銀行探索向產(chǎn)權(quán)明晰的民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放資產(chǎn)（設施）抵押貸款和應收賬款質(zhì)押貸款。探索允許營利性養(yǎng)老機構(gòu)以有償取得的土地、設施等資產(chǎn)進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務企業(yè)上市融資。支持商業(yè)保險機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務機構(gòu)或參與養(yǎng)老服務機構(gòu)的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養(yǎng)老項目資金來源。更好發(fā)揮創(chuàng)業(yè)擔保貸款政策作用，對從事養(yǎng)老服務行業(yè)并符合條件的個人和小微企業(yè)給予貸款支持，鼓勵金融機構(gòu)參照貸款基礎利率，結(jié)合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、自然資源部按職責分工負責）
（九）擴大養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)相關(guān)企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模。
根據(jù)企業(yè)資金回流情況科學設計發(fā)行方案，支持合理靈活設置債券期限、選擇權(quán)及還本付息方式，用于為老年人提供生活照料、康復護理等服務設施設備，以及開發(fā)康復輔助器具產(chǎn)品用品項目。鼓勵企業(yè)發(fā)行可續(xù)期債券，用于養(yǎng)老機構(gòu)等投資回收期較長的項目建設。對于項目建成后有穩(wěn)定現(xiàn)金流的養(yǎng)老服務項目，允許以項目未來收益權(quán)為債券發(fā)行提供質(zhì)押擔保。允許以建設用地使用權(quán)抵押擔保方式為債券提供增信。探索發(fā)行項目收益票據(jù)、項目收益?zhèn)С逐B(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)項目的建設和經(jīng)營。（發(fā)展改革委、人民銀行、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會按職責分工負責）
（十）全面落實外資舉辦養(yǎng)老服務機構(gòu)國民待遇。境外資本在內(nèi)地通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與發(fā)展養(yǎng)老服務，同等享受境內(nèi)資本待遇。境外資本在內(nèi)地設立的養(yǎng)老機構(gòu)接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優(yōu)惠政策。將養(yǎng)老康復產(chǎn)品服務納入中國國際進口博覽會招展范圍，探索設立養(yǎng)老、康復展區(qū)。（民政部、發(fā)展改革委、商務部按職責分工負責）
三、擴大養(yǎng)老服務就業(yè)創(chuàng)業(yè)
（十一）建立完善養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定和教育培訓制度。
2019年9月底前，制定實施養(yǎng)老護理員職業(yè)技能標準。加強對養(yǎng)老服務機構(gòu)負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養(yǎng)老服務法律法規(guī)、政策和標準。按規(guī)定落實養(yǎng)老服務從業(yè)人員培訓費補貼、職業(yè)技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業(yè)院校（含技工學校）設置養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)或開設相關(guān)課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學、中醫(yī)康復學等相關(guān)專業(yè)。推進職業(yè)院校（含技工學校）養(yǎng)老服務實訓基地建設。按規(guī)定落實學生資助政策。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十二）大力推進養(yǎng)老服務業(yè)吸納就業(yè)。
結(jié)合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）開發(fā)一批為老服務崗位，優(yōu)先吸納就業(yè)困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業(yè)生就業(yè)。對養(yǎng)老服務機構(gòu)招用就業(yè)困難人員，簽訂勞動合同并繳納社會保險費的，按規(guī)定給予社會保險補貼。加強從事養(yǎng)老服務的建檔立卡貧困人口職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務，引導其在養(yǎng)老服務機構(gòu)就業(yè)，吸納建檔立卡貧困人口就業(yè)的養(yǎng)老服務機構(gòu)按規(guī)定享受創(chuàng)業(yè)就業(yè)稅收優(yōu)惠、職業(yè)培訓補貼等支持政策。對符合小微企業(yè)標準的養(yǎng)老服務機構(gòu)新招用畢業(yè)年度高校畢業(yè)生，簽訂1年以上勞動合同并繳納社會保險費的，按規(guī)定給予社會保險補貼。落實就業(yè)見習補貼政策，對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位，適當提高就業(yè)見習補貼標準。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十三）建立養(yǎng)老服務褒揚機制。
研究設立全國養(yǎng)老服務工作先進集體和先進個人評比達標表彰項目。組織開展國家養(yǎng)老護理員技能大賽，對獲獎選手按規(guī)定授予“全國技術(shù)能手”榮譽稱號，并晉升相應職業(yè)技能等級。開展養(yǎng)老護理員關(guān)愛活動，加強對養(yǎng)老護理員先進事跡與奉獻精神的社會宣傳，讓養(yǎng)老護理員的勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重。（人力資源社會保障部、民政部、衛(wèi)生健康委、廣電總局按職責分工負責）
四、擴大養(yǎng)老服務消費
（十四）建立健全長期照護服務體系。
研究建立長期照護服務項目、標準、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，完善居家、社區(qū)、機構(gòu)相銜接的專業(yè)化長期照護服務體系。完善全國統(tǒng)一的老年人能力評估標準，通過政府購買服務等方式，統(tǒng)一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。全面建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險制度試點，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。鼓勵發(fā)展商業(yè)性長期護理保險產(chǎn)品，為參保人提供個性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、醫(yī)保局、銀保監(jiān)會、中國殘聯(lián)按職責分工負責）
（十五）發(fā)展養(yǎng)老普惠金融。
支持商業(yè)保險機構(gòu)在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險業(yè)務，在房地產(chǎn)交易、抵押登記、公證等機構(gòu)設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷害保險，鼓勵保險公司合理設計產(chǎn)品，科學厘定費率。鼓勵商業(yè)養(yǎng)老保險機構(gòu)發(fā)展?jié)M足長期養(yǎng)老需求的養(yǎng)老保障管理業(yè)務。支持銀行、信托等金融機構(gòu)開發(fā)養(yǎng)老型理財產(chǎn)品、信托產(chǎn)品等養(yǎng)老金融產(chǎn)品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限制，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養(yǎng)老目標基金管理規(guī)模，穩(wěn)妥推進養(yǎng)老目標證券投資基金注冊，可以設置優(yōu)惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養(yǎng)老目標基金。養(yǎng)老目標基金應當采用成熟穩(wěn)健的資產(chǎn)配置策略，控制基金下行風險，追求基金資產(chǎn)長期穩(wěn)健增值。（銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、人民銀行、住房城鄉(xiāng)建設部、自然資源部按職責分工負責）
（十六）促進老年人消費增長。
開展全國老年人產(chǎn)品用品創(chuàng)新設計大賽，制定老年人產(chǎn)品用品目錄，建設產(chǎn)學研用協(xié)同的成果轉(zhuǎn)化推廣平臺。出臺老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養(yǎng)老機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。開展系統(tǒng)的營養(yǎng)均衡配餐研究，開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的飲食產(chǎn)品，逐步改善老年人群飲食結(jié)構(gòu)。（民政部、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、科技部、衛(wèi)生健康委按職責分工負責）
（十七）加強老年人消費權(quán)益保護和養(yǎng)老服務領(lǐng)域非法集資整治工作。
加大聯(lián)合執(zhí)法力度，組織開展對老年人產(chǎn)品和服務消費領(lǐng)域侵權(quán)行為的專項整治行動。嚴厲查處向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵御欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾提供養(yǎng)老服務領(lǐng)域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為及時調(diào)查核實、發(fā)布風險提示并依法穩(wěn)妥處置。對養(yǎng)老機構(gòu)為彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質(zhì)“會員卡”等形式進行營銷的，按照包容審慎監(jiān)管原則，明確限制性條件，采取商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監(jiān)管總局、公安部、民政部、衛(wèi)生健康委、人民銀行、銀保監(jiān)會、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
五、促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展
（十八）提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。
促進現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作，發(fā)揮互補優(yōu)勢，簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設立流程，實行“一個窗口”辦理。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時要為養(yǎng)老機構(gòu)舉辦或內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)留出空間。醫(yī)療保障部門要根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)舉辦和內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)特點，將符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，完善協(xié)議管理規(guī)定，依法嚴格監(jiān)管。具備法人資格的醫(yī)療機構(gòu)可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務。促進農(nóng)村、社區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員與老年人家庭建立簽約服務關(guān)系，建立村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務激勵機制。有條件的地區(qū)可支持家庭醫(yī)生出診為老年人服務。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)，并在職稱評定等方面享受同等待遇。（衛(wèi)生健康委、民政部、中央編辦、醫(yī)保局按職責分工負責）
（十九）推動居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。
支持養(yǎng)老機構(gòu)運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施，上門為居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務目錄，組織養(yǎng)老機構(gòu)、社會組織、社工機構(gòu)、紅十字會等開展養(yǎng)老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發(fā)展政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務可持續(xù)的農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設施。探索“物業(yè)服務 養(yǎng)老服務”模式，支持物業(yè)服務企業(yè)開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養(yǎng)老服務。打造“三社聯(lián)動”機制，以社區(qū)為平臺、養(yǎng)老服務類社會組織為載體、社會工作者為支撐，大力支持志愿養(yǎng)老服務，積極探索互助養(yǎng)老服務。大力培養(yǎng)養(yǎng)老志愿者隊伍，加快建立志愿服務記錄制度，積極探索“學生社區(qū)志愿服務計學分”、“時間銀行”等做法，保護志愿者合法權(quán)益。（民政部、發(fā)展改革委、財政部、衛(wèi)生健康委、住房城鄉(xiāng)建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會總會按職責分工負責）
（二十）持續(xù)開展養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動。
繼續(xù)大力推動質(zhì)量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養(yǎng)老院全部整治過關(guān)。加快明確養(yǎng)老機構(gòu)安全等標準和規(guī)范，制定確保養(yǎng)老機構(gòu)基本服務質(zhì)量安全的強制性國家標準，推行全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務等級評定與認證制度。健全養(yǎng)老機構(gòu)食品安全監(jiān)管機制。擴大養(yǎng)老服務綜合責任保險覆蓋范圍，鼓勵居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)投保雇主責任險和養(yǎng)老責任險。（民政部、衛(wèi)生健康委、應急部、市場監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會按職責分工負責）
（二十一）實施“互聯(lián)網(wǎng) 養(yǎng)老”行動。
持續(xù)推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應用，制定智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄，開展智慧健康養(yǎng)老應用試點示范。促進人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務領(lǐng)域深度應用。在全國建設一批“智慧養(yǎng)老院”，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監(jiān)控技術(shù)，實現(xiàn)24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體驗。運用互聯(lián)網(wǎng)和生物識別技術(shù)，探索建立老年人補貼遠程申報審核機制。加快建設國家養(yǎng)老服務管理信息系統(tǒng)，推進與戶籍、醫(yī)療、社會保險、社會救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業(yè)和信息化部、民政部、發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委按職責分工負責）
（二十二）完善老年人關(guān)愛服務體系。
建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機制，積極防范和及時發(fā)現(xiàn)意外風險。推廣“養(yǎng)老服務顧問”模式，發(fā)揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機構(gòu)、就醫(yī)等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經(jīng)驗和優(yōu)良品德，發(fā)揮老年人的專長和作用，鼓勵其在自愿和量力的情況下，從事傳播文化和科技知識、參與科技開發(fā)和應用、興辦社會公益事業(yè)等社會活動。（民政部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十三）大力發(fā)展老年教育。
優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年教育，建立健全“縣（市、區(qū)）—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）—村（居委會）”三級社區(qū)老年教育辦學網(wǎng)絡，方便老年人就近學習。建立全國老年教育公共服務平臺，鼓勵各類教育機構(gòu)通過多種形式舉辦或參與老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養(yǎng)教結(jié)合新模式，為社區(qū)、老年教育機構(gòu)及養(yǎng)老服務機構(gòu)等提供支持。積極探索部門、行業(yè)企業(yè)、高校所舉辦老年大學服務社會的途徑和方法。（教育部、衛(wèi)生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）
六、促進養(yǎng)老服務基礎設施建設
（二十四）實施特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）改造提升工程。
將補齊農(nóng)村養(yǎng)老基礎設施短板、提升特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）建設標準納入脫貧攻堅工作和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。從2019年起實施特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發(fā)揮政府投資引導作用，充分調(diào)動社會資源，利用政府和社會資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意愿入住的特困人員全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。逐步將特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。（民政部、發(fā)展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十五）實施民辦養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標工程。
從2019年起，民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，采取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養(yǎng)老機構(gòu)按照國家工程建設消防技術(shù)標準配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建筑面積較小或受條件限制難以設置自動消防系統(tǒng)的建筑，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康復醫(yī)療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火系統(tǒng)，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）
（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。
2020年底前，采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規(guī)范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉(xiāng)老年人家庭進行適老化改造，根據(jù)老年人社會交往和日常生活需要，結(jié)合老舊小區(qū)改造等因地制宜實施。（民政部、住房城鄉(xiāng)建設部、財政部、衛(wèi)生健康委、扶貧辦、中國殘聯(lián)按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十七）落實養(yǎng)老服務設施分區(qū)分級規(guī)劃建設要求。
2019年在全國部署開展養(yǎng)老服務設施規(guī)劃建設情況監(jiān)督檢查，重點清查整改規(guī)劃未編制、新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區(qū)養(yǎng)老服務設施未達標、已建成養(yǎng)老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善“四同步”工作規(guī)則，明確民政部門在“四同步”中的職責，對已交付產(chǎn)權(quán)人的養(yǎng)老服務設施由民政部門履行監(jiān)管職責，確保養(yǎng)老服務用途。對存在配套養(yǎng)老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關(guān)標準和規(guī)范，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施建設納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設范圍。對于空置的公租房，可探索允許免費提供給社會力量，供其在社區(qū)為老年人開展日間照料、康復護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要制定整合閑置設施改造為養(yǎng)老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產(chǎn)登記的，不動產(chǎn)登記機構(gòu)要依法加快辦理登記手續(xù)。推進國有企業(yè)所屬培訓中心和療養(yǎng)機構(gòu)改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用于提供養(yǎng)老服務。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內(nèi)的部分樓層改造為養(yǎng)老服務設施的，在符合國家相關(guān)標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。對養(yǎng)老服務設施總量不足或規(guī)劃滯后的，應在城市、鎮(zhèn)總體規(guī)劃編制或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編制養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。（住房城鄉(xiāng)建設部、自然資源部、生態(tài)環(huán)境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十八）完善養(yǎng)老服務設施供地政策。
舉辦非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)，可憑登記機關(guān)發(fā)給的社會服務機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協(xié)調(diào)落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體建設用地發(fā)展養(yǎng)老服務設施。存量商業(yè)服務用地等其他用地用于養(yǎng)老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規(guī)劃要求。（自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
國務院建立由民政部牽頭的養(yǎng)老服務部際聯(lián)席會議制度。各地、各有關(guān)部門要強化工作責任落實，健全黨委領(lǐng)導、政府主導、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制，加強中央和地方工作銜接。主要負責同志要親自過問，分管負責同志要抓好落實。將養(yǎng)老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，對落實養(yǎng)老服務政策積極主動、養(yǎng)老服務體系建設成效明顯的，在安排財政補助及有關(guān)基礎設施建設資金、遴選相關(guān)試點項目方面給予傾斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養(yǎng)老工作力量，強化區(qū)域養(yǎng)老服務資源統(tǒng)籌管理。
國務院辦公廳
2019年3月29日
（本文有刪減）
（來源：中國政府網(wǎng)）